Potency improvement supplements: mit tudunk biztosan, és mit csak szeretnénk elhinni?

A „potency improvement supplements” kifejezés alatt a legtöbben olyan étrend-kiegészítőket értenek, amelyektől gyorsabb, erősebb, „biztosabb” erekciót, nagyobb libidót vagy jobb szexuális teljesítményt várnak. A téma nem véletlenül népszerű: a szexuális működés zavarai gyakoriak, és a mindennapi életminőséget néha jobban megviselik, mint egy laborlelet. A gond ott kezdődik, hogy a kiegészítők világa egyszerre tele van félreértésekkel, túlzó ígéretekkel, és néhány valóban értelmezhető, de korlátozott bizonyítékkal.

Orvosi szemmel a „potencia” nem egyetlen kapcsoló. Idegrendszer, hormonok, erek, pszichés állapot, alvás, gyógyszerek, párkapcsolati dinamika: mind beleszól. A test pedig… hát, a test rendetlen. Néha egy stresszes hét elég, hogy „nem úgy működjön”, máskor évek óta fennálló cukorbetegség vagy érelmeszesedés jelzi magát először a hálószobában. Páciensek gyakran mondják: „Doktor úr, én csak valami természeteset szeretnék.” Érthető. Csakhogy a „természetes” nem egyenlő a „biztonságossal”, és főleg nem egyenlő a „bizonyítottan hatásossal”.

Ebben a cikkben a potency improvement supplements témáját úgy bontom ki, ahogy egy egészségügyi szerkesztő és gyakorló klinikus tenné: mi az, ami orvosilag értelmezhető; mi az, ami inkább mítosz; milyen kockázatokkal jár a kontroll nélküli használat; és hol húzódik a határ az étrend-kiegészítő és a gyógyszer között. Külön választom a bizonyítékot a vágytól. Lesz szó a legismertebb gyógyszeres alternatívákról is (például a szildenafilről), mert a kiegészítők értékelése nem történhet vákuumban.

Ha a téma személyes, az teljesen rendben van. Mégis: ez az írás tájékoztatás. Nem helyettesít vizsgálatot, diagnózist vagy egyéni orvosi döntést.

1) Orvosi alkalmazások: mit jelent valójában a „potenciajavítás”?

A hétköznapi beszédben a „potencia” gyakran az erekciót jelenti. A rendelőben ennél árnyaltabb a kép. Erekciós zavar (erektilis diszfunkció) esetén a fő kérdés: létrejön-e és fenntartható-e a merevedés a szexuális aktivitáshoz. Csökkent libidónál inkább a vágy, a motiváció, a hormonális és pszichés háttér kerül előtérbe. Korai magömlésnél megint más a mechanizmus. A potency improvement supplements sokszor mindent egyszerre ígérnek, ami már önmagában gyanús: a biológia ritkán működik „mindenre jó” kapszulákkal.

2.1 Elsődleges indikáció: erektilis diszfunkció (ED) tüneteinek enyhítése

Ha orvosi értelemben „potenciajavításról” beszélünk, a leggyakoribb cél az erektilis diszfunkció tüneteinek csökkentése. Itt fontos a realitás: az ED gyakran tünet, nem önálló betegség. A háttérben állhat érrendszeri eltérés (magas vérnyomás, érelmeszesedés), anyagcsere-probléma (cukorbetegség), hormonális ok (alacsony tesztoszteron), idegrendszeri érintettség, gyógyszermellékhatás, depresszió, szorongás, vagy ezek keveréke. A „keverék” a leggyakoribb. A test nem szereti az egyszerű kategóriákat.

Mit tudnak ehhez hozzátenni az étrend-kiegészítők? A korrekt válasz: legfeljebb közvetett úton, és többnyire szerény mértékben. Egyes összetevők az endotélműködésre (az erek belső falának működésére), a nitrogén-oxid (NO) útvonalra, a stressz-reakciókra vagy a fáradtságérzetre hathatnak. De az ED érrendszeri formáját – amikor a pénisz vérellátása vagy a vénás elfolyás szabályozása sérült – étrend-kiegészítő ritkán „fordítja vissza”. A páciensek ezt nem szeretik hallani. Én sem szeretem mondani. Mégis ez a tiszta beszéd.

Az ED gyógyszeres, bizonyítékokon alapuló első vonalát sok országban a PDE5-gátlók adják. A szildenafil (INN: szildenafil; terápiás osztály: PDE5 inhibitor) legismertebb márkaneve a Viagra, de több generikus készítmény is létezik. A fő indikációja az erektilis diszfunkció. A mechanizmusát később részletesen elmagyarázom, de a lényeg: a gyógyszer a szexuális ingerléshez kapcsolódó élettani folyamatot erősíti fel, nem „varázsol” vágyat. A különbség nem szőrszálhasogatás, hanem klinikai realitás.

Az étrend-kiegészítők ezzel szemben nem gyógyszerek. A hatásosságuk bizonyítéka gyakran gyengébb, a készítmények összetétele változékonyabb, és a minőségellenőrzés országonként eltér. Ha valaki mégis kiegészítőben gondolkodik, én mindig azt kérem: előbb tisztázzuk, hogy mi állhat az erekciós zavar hátterében. Néha egy egyszerű gyógyszerváltás vagy a vérnyomás rendezése többet hoz, mint bármilyen „férfierő” kapszula.

2.2 Másodlagos, ismert felhasználások: libidó, fáradtság, stressz és a „teljesítményszorongás”

Sok potency improvement supplements nem is az ED-t célozza direktben, hanem a „hangulatot”, az energiát, a stresszt vagy a hormonháztartást. Ez a megközelítés néha logikus. A szexuális működés érzékeny a kimerültségre, az alvásra és a szorongásra. A rendelésen gyakran látom: a páciens nem „impotens”, csak hónapok óta rosszul alszik, túlórázik, és a fejében pörög a teljesítménykényszer. Ilyenkor a kiegészítő nem a péniszre, hanem a napirendre „hatna” – ha hatna.

Gyakori összetevők és a róluk szóló, óvatosan értelmezhető orvosi kép:

• L-arginin, L-citrullin: az NO-útvonal előanyagai. Elméletben a véráramlás támogatása felé mutatnak, de a klinikai eredmények heterogének, és a hatás nagysága sokszor elmarad a várakozástól.
• Panax ginseng (ginzeng): több vizsgálat foglalkozott szexuális funkcióval, de a készítmények standardizáltsága és a dózisok változása miatt nehéz egységes következtetést levonni.
• Maca (Lepidium meyenii): inkább a vágy és a jóllét irányába szokták pozicionálni; a bizonyítékok korlátozottak.
• Cink, D-vitamin: hiányállapotban a pótlás érdemi lehet, de „normál” szint mellett a plusz bevitel nem garantál szexuális javulást. A cink túlzásba vitele ráadásul gondot okozhat.
• Ashwagandha (Withania somnifera): stressz- és szorongáscsökkentő hatásról szólnak adatok; a szexuális funkcióra gyakorolt hatás részben közvetett lehet.

Az egyik leggyakoribb félreértés, amit naponta hallok: „Ha ez fokozza a vérkeringést, akkor biztosan jobb lesz az erekció.” A vérkeringés nem egy csap, amit feltekerünk. A helyi érrendszeri szabályozás, a simaizom-relaxáció, az idegi jelátvitel és a pszichés ráhangolódás együtt adja a végeredményt. Ha a háttérben súlyos érszűkület vagy kezeletlen cukorbetegség áll, a kiegészítő legfeljebb a lelkiismeretet nyugtatja meg.

2.3 Off-label használatok: amikor a „potenciajavítás” más problémát takar

Az off-label kifejezést általában gyógyszereknél használjuk: olyan alkalmazás, amely nem szerepel a hivatalos javallatban, mégis előfordulhat klinikai mérlegelés alapján. A potency improvement supplements esetén inkább arról van szó, hogy az emberek olyan helyzetekben nyúlnak kiegészítőkhöz, ahol valójában más típusú ellátás lenne célravezető.

Tipikus példák, amiket a rendelőben látok:

• Teljesítményszorongás: a „félek, hogy nem fog sikerülni” ördögi köre. Itt a pszichés támogatás, párterápia, stresszkezelés sokszor többet ér, mint bármilyen kapszula.
• Gyógyszermellékhatás: antidepresszánsok, egyes vérnyomáscsökkentők, finaszterid és más szerek befolyásolhatják a szexuális funkciót. Kiegészítővel ezt „kikerülni” ritkán elegáns megoldás; orvosi egyeztetés kell.
• Alkoholfogyasztás és alvásromlás: a hétvégi „kikapcsolódás” ára hétfőn a hálószobában jelenik meg. Ilyenkor a kiegészítő csak díszlet.

Ha valaki úgy érzi, hogy a szexuális működés változása hirtelen, ijesztő, vagy más tünetekkel társul (mellkasi fájdalom, terhelésre nehézlégzés, lábfájdalom járáskor, hangulati összeomlás), akkor nem „potenciajavításról” beszélünk, hanem kivizsgálási szükségletről. Igen, ez kevésbé romantikus. Viszont biztonságos.

2.4 Kísérleti/új irányok: mit kutatnak, és miért nem kész tény?

A szexuális funkció javítására irányuló kutatásokban felbukkan a mikrobiom, a gyulladásos markerek, az endotél-diszfunkció és a metabolikus egészség kapcsolata. Egyes növényi kivonatoknál vizsgálják az antioxidáns és érfali hatásokat, másoknál a stressztengely (HPA-tengely) befolyásolását. Ezek izgalmas területek, de a „laborban érdekes” és a „való életben megbízható” között hosszú az út. A publikus piacon futó termékek gyakran megelőzik a bizonyítékot. Ezt a sorrendet fordítva szeretem.

3) Kockázatok és mellékhatások: amit a doboz nem mindig mond el

Az étrend-kiegészítők kapcsán a legveszélyesebb mondat: „Ártani nem árthat.” Dehogynem. A kockázat nem csak az összetevőből jön, hanem a dózisból, a kombinációkból, az alapbetegségekből és a rejtett szennyeződésekből is. A szexuális egészséggel kapcsolatos termékeknél ráadásul a hamisítás és a „gyógyszerrel felütés” külön fejezetet érdemel, erről később írok.

3.1 Gyakoribb mellékhatások

A potency improvement supplements gyakori összetevői többféle, többnyire enyhébb panaszt okozhatnak. A legtipikusabbak a gyomor-bélrendszeri tünetek: puffadás, hányinger, hasmenés, gyomorégés. Ezt páciensek sokszor úgy írják le, hogy „mintha kavics lenne a gyomromban”. Előfordulhat fejfájás, kipirulás, szívdobogásérzés, nyugtalanság, alvászavar is, főleg stimuláns jellegű vagy koffeinnel kombinált termékeknél.

Növényi kivonatoknál allergiás reakciók is előfordulnak. A „csak gyógynövény” nem jelent allergiamentességet. A cink és egyes vitaminok túlzott bevitele hányingert, fémes ízt, és hosszabb távon ásványianyag-egyensúly-zavart is okozhat. A D-vitamin túlzásba vitele pedig hiperkalcémiához vezethet, ami már nem kellemetlen, hanem veszélyes állapot.

3.2 Súlyos, ritkább mellékhatások

A súlyos események ritkábbak, de a tét nagyobb. Vérnyomásesés, ritmuszavar, heves mellkasi panasz, ájulásérzés: ezeknél nem várunk „hátha elmúlik” alapon. Azonnali orvosi ellátás indokolt. Különösen rizikós a helyzet, ha a termék rejtetten PDE5-gátló hatóanyagot tartalmaz, vagy ha a felhasználó nitrátot szed (angina kezelésére), mert a kombináció veszélyes vérnyomásesést okozhat.

Ritkán májenzim-emelkedésről, gyógyszerkölcsönhatás miatti vérzékenységről vagy pszichés tünetek rosszabbodásáról is beszámolnak. A valós életben a legnagyobb gond az, hogy a mellékhatás és az ok közé gyakran beékelődik tíz másik tényező: alkohol, energiaital, alváshiány, edzés előtti stimuláns, és a „csak még egy kapszula”. A szervezet ilyenkor nem tárgyal.

3.3 Ellenjavallatok és kölcsönhatások

Az ellenjavallatok nem csak gyógyszerekre vonatkoznak. Szív- és érrendszeri betegség, kezeletlen magas vérnyomás, ritmuszavar-hajlam, súlyos szorongásos állapot, bipoláris zavar, pajzsmirigyproblémák: mind olyan terület, ahol egy stimuláló vagy vérnyomást befolyásoló kiegészítő gondot okozhat. Vesebetegség és májbetegség esetén a metabolizmus és kiválasztás változhat, ami kiszámíthatatlan reakciókat hozhat.

Gyakori kölcsönhatások, amelyekre a mindennapokban rákérdezek:

• Vérnyomáscsökkentők: egyes kiegészítők tovább csökkenthetik a vérnyomást, szédülést, gyengeséget okozva.
• Véralvadásgátlók és trombocitaaggregáció-gátlók: bizonyos növényi kivonatok fokozhatják a vérzékenységet.
• Antidepresszánsok, szorongásoldók: a szexuális mellékhatások és a kiegészítők stimuláló hatása kellemetlen kombináció lehet.
• Alkohol: rontja a szexuális teljesítményt, és növeli a vérnyomás-ingadozás, baleset, rossz döntések esélyét. Igen, ez unalmasan hangzik. Ettől még igaz.

Ha valaki gyógyszert szed, és potency improvement supplements használatán gondolkodik, érdemes előbb áttekinteni a teljes gyógyszerlistát. Ezt a részt sokan átugorják. Aztán csodálkoznak, hogy „furcsán reagált a szervezet”.

4) A gyógyszeren túl: visszaélés, tévhitek és félreértések

A szexuális teljesítmény körüli szorongás kiváló táptalaj a félretájékoztatásnak. A piacon kapható termékek egy része ügyesen játszik rá a szégyenre: „ne menj orvoshoz, oldd meg titokban”. A valóságban a titkolózás gyakran drágább és veszélyesebb. Páciensek néha félhangosan kérdezik: „Ugye nem én vagyok az egyetlen?” Nem. Messze nem.

4.1 Rekreációs vagy nem orvosi használat

Nem ritka, hogy valaki nem ED miatt nyúl kiegészítőhöz, hanem „biztos, ami biztos” alapon, vagy teljesítményfokozásként. Ilyenkor a várakozás gyakran irreális: mintha a szex egy sportautó lenne, amit turbóval kell felhúzni. Csakhogy a szex nem motor. Ha a vágy, a kapcsolat, a fáradtság vagy a szorongás a fő tényező, a kapszula legfeljebb placebo-szintű támasz lesz. A placebo sem „semmi”, de nem érdemes rá életstratégiát építeni.

4.2 Veszélyes kombinációk

A legkockázatosabb kombinációk közé tartozik az alkohol + stimuláns jellegű kiegészítő + esetleg PDE5-gátló (akár rejtetten). Ilyenkor a vérnyomás és pulzus ingadozhat, a döntéshozatal romlik, a kiszáradás fokozódik. A „buliban bevett” termékeknél a legnagyobb gond az, hogy senki nem figyeli a szervezet jelzéseit. A test viszont jelez. Csak nem mindig finoman.

Ha valaki már szed PDE5-gátlót (például szildenafilt), különösen óvatosnak kell lennie a „potenciafokozó” kiegészítőkkel. A kettő együtt nem „dupla hatás”, hanem kiszámíthatatlan kockázat. A biztonság nem a bátorságon múlik, hanem az információn.

4.3 Tévhit-gyűjtemény, röviden és kíméletlenül

• „A természetes termék biztosan biztonságos.” Nem. A természet tele van erős hatású anyagokkal, és az allergia is természetes.
• „Ha egyszer nem sikerült, akkor biztosan alacsony a tesztoszteronom.” Nem feltétlen. A tesztoszteron csak egy tényező, és a laboreredmény értelmezése kontextust igényel.
• „A kiegészítő megoldja az okot.” Ritkán. A legtöbb termék legfeljebb tüneti, közvetett támogatást céloz.
• „Ha online sokan dicsérik, akkor működik.” Az internetes vélemények torzítanak: a hangos siker és a csendes kudarc aránya nem valós.

Akinek ezek a mondatok túl szárazak, annak szoktam feltenni a kérdést: ha a fék nem fog rendesen az autóban, fórumot olvas, vagy szerelőhöz megy? A szexuális egészség nem kevésbé valóságos.

5) Hatásmechanizmus: mitől „működhet” bármi ezen a területen?

Az erekció élettanának egyik kulcsa a nitrogén-oxid (NO) jelátvitel. Szexuális ingerlés hatására idegi és érfali folyamatok indulnak, NO szabadul fel, ami a simaizom ellazulását segíti. Ennek következtében a pénisz barlangos testei több vért tudnak befogadni, és a vénás elfolyás részben „lezáródik”, így a merevedés fenntarthatóbbá válik. Ez nem varázslat, hanem hemodinamika és biokémia.

A PDE5-gátlók (például a szildenafil; márkanévként gyakran Viagra) ezt a folyamatot erősítik: a cGMP lebontását gátolják, így a simaizom-relaxáció jelátvitele tartósabb. A fontos rész: a gyógyszer nem indítja be a folyamatot önmagában, a szexuális ingerléshez kapcsolódó jel kell hozzá. Ezt a félreértést naponta tisztázom, mert sok csalódás innen ered.

Az étrend-kiegészítők több ponton próbálnak „belepiszkálni” ebbe a rendszerbe. Az L-arginin és L-citrullin az NO-termeléshez kapcsolódó útvonalon értelmezhető. Antioxidánsokkal az endotél működését célozzák. Adaptogéneknek nevezett növényekkel a stresszreakciót próbálják tompítani. A gond az, hogy a hatás mértéke, a készítmények minősége és az egyéni biológiai különbségek miatt a végeredmény sokszor kiszámíthatatlan. A szervezet nem olvassa a marketinganyagot.

És még egy: ha nincs megfelelő szexuális inger, ha a kapcsolatban feszültség van, vagy ha a szorongás dominál, akkor a biokémiai „támogatás” is kevés. Ezt nem moralizálásból mondom, hanem mert a rendelőben ez a valóság.

6) Történeti út: hogyan lett a „potencia” gyógyszer- és kiegészítőpiaci központi téma?

6.1 Felfedezés és fejlesztés

A modern „potenciajavítás” történetét nehéz elmesélni a PDE5-gátlók nélkül. A szildenafil fejlesztése eredetileg nem „férfiasságprojekt” volt: a kutatás a kardiovaszkuláris területek felől indult, és a klinikai megfigyelések során vált nyilvánvalóvá egy másik, sokkal látványosabb hatás. A gyógyszerfejlesztés tele van ilyen fordulatokkal. A biológia néha mellékúton adja a fő választ.

Amikor egy hatóanyagból széles körben ismert, társadalmi beszédtémává váló gyógyszer lesz, az nem csak orvosi esemény, hanem kulturális is. A szildenafil és társai megváltoztatták azt, ahogyan az ED-ről beszélünk: a „szégyen” mellé bekerült a „kezelhetőség” gondolata. Nem oldották meg mindenki problémáját, de a diskurzust átrendezték.

6.2 Szabályozási mérföldkövek

A PDE5-gátlók engedélyezése mérföldkő volt, mert egy gyakori, életminőséget érintő állapot kapott célzott, vizsgált, standardizált kezelési lehetőséget. A szabályozás lényege itt nem a bürokrácia, hanem a minőség: ismert hatóanyag, ismert tisztaság, ismert kockázati profil, ellenjavallatok és kölcsönhatások dokumentálása. Az étrend-kiegészítők világa ehhez képest sokkal széttartóbb.

6.3 Piaci evolúció, generikumok és a kiegészítők felívelése

Ahogy a gyógyszerek ismertté váltak, a „potencia” köré komplett iparág épült. A generikus készítmények megjelenése javította a hozzáférést, de a kereslet egy részét a kiegészítők is felszívták: diszkrétebbnek tűnnek, recept nélkül elérhetők, és a „természetes” narratíva jól eladható. A gond az, hogy a piac logikája nem azonos az orvosi logikával. A piac a vágyat szolgálja ki. Az orvoslás a kockázatot kezeli.

Ha valaki szeretné megérteni, miben különbözik a gyógyszer és a kiegészítő, érdemes elolvasni a gyógyszer vs. étrend-kiegészítő összefoglalónkat. A különbség nem szőrszálhasogatás, hanem biztonság.

7) Társadalom, hozzáférés és a való élet: amit a rendelőben látni

7.1 Ismertség, stigma és a „miért nem beszélünk erről?” kérdése

Az ED és a libidócsökkenés sokáig tabutéma volt. Ma már kevésbé az, de a stigma nem tűnt el, csak átalakult. A páciensek gyakran úgy érkeznek, hogy előbb hónapokig próbálkoztak kiegészítőkkel, aztán jön a mondat: „Most már tényleg szeretném kivizsgáltatni.” Ilyenkor én nem szemrehányást teszek. Inkább örülök, hogy végre beszélünk róla.

Az is gyakori, hogy a partner aggódik, és a helyzet félreértésekhez vezet: „Már nem kíván?” „Biztos megcsal?” A test biológiája és a kapcsolat pszichológiája összekapcsolódik. A legjobb „potenciajavító” néha az, ha a pár végre kimondja, mi történik. Igen, ez kényelmetlen. A felnőtt élet sokszor az.

7.2 Hamisítványok és online vásárlás kockázatai

A szexuális teljesítményt ígérő termékek a hamisítók kedvencei. Ennek oka egyszerű: nagy a kereslet, sokan diszkréciót akarnak, és kevésbé kérdeznek. A hamis vagy ismeretlen eredetű készítményeknél a legnagyobb veszély az, hogy a doboz nem azt tartalmazza, amit állít. Előfordulhat túl magas vagy ingadozó hatóanyagtartalom, szennyeződés, vagy akár rejtett gyógyszerhatóanyag (például PDE5-gátló) is. Ez már nem „kiegészítő”, hanem kontrollálatlan gyógyszerbevitel.

Gyakorlati, nem moralizáló szempontok: ha valaki online forrásból szerez be potency improvement supplements terméket, számoljon azzal, hogy a minőségellenőrzés nem garantált. Ha szívbetegség, nitrátkezelés, többféle gyógyszer szedése vagy korábbi rossz reakció szerepel a kórelőzményben, a kockázat ugrásszerűen nő. A „titokban megoldom” ilyenkor veszélyes játék.

Ha a téma érinti, érdemes átnézni a hamis gyógyszerek és kiegészítők oldalunkat is, mert a figyelmeztető jelek gyakran banálisak: túl szép ígéretek, „csodahatás”, ellenőrizhetetlen gyártó, agresszív reklámnyelv.

7.3 Generikumok, ár és hozzáférés: brand vs. generikus

A szildenafil esetében a generikus készítmények elérhetősége sok helyen csökkentette a költségterhet, és normalizálta a kezelést. Orvosi szempontból a generikum lényege az, hogy ugyanazt a hatóanyagot, ellenőrzött minőségben adja. A különbségek inkább a segédanyagokban, a gyártási folyamatban és a készítményformában lehetnek, nem a „férfiasságban”. A páciensek néha úgy beszélnek a márkáról, mintha az erősebb lenne. A pszichológia erős. A farmakológia viszont könyörtelenül pontos.

Az étrend-kiegészítők ezzel szemben gyakran nem standardizáltak ugyanúgy. Ugyanaz a növényi név két terméken teljesen eltérő összetételt jelenthet. Ezért nehéz róluk úgy beszélni, mint gyógyszerről.

7.4 Regionális hozzáférés: recept, gyógyszertár, „fél-legális” csatornák

A hozzáférési szabályok országonként változnak: van, ahol a PDE5-gátlók szigorúan vénykötelesek, máshol bizonyos modellekben gyógyszerészi konzultációhoz kötött elérés is létezik. Az étrend-kiegészítők általában könnyebben hozzáférhetők, ami kényelmes, de nem mindig biztonságos. A könnyű hozzáférés nem egyenlő a megfelelő használattal.

Ha valaki bizonytalan, a legjobb első lépés gyakran nem egy újabb termék, hanem egy beszélgetés: háziorvos, urológus, andrológus, endokrinológus vagy szexuálterapeuta. A „kihez menjek?” kérdésre nincs egyetlen válasz. A tünetek és az előzmények döntik el. Ebben segít a szexuális egészség kivizsgálása útmutatónk.

8) Összegzés

A potency improvement supplements világa egyszerre érthető és problémás. Érthető, mert a szexuális működés fontos, és sokan diszkrét, gyors megoldást keresnek. Problémás, mert a bizonyítékok gyakran korlátozottak, a termékek minősége változó, a kockázatok pedig alulkommunikáltak. Az erektilis diszfunkció elsődleges, bizonyítékokon alapuló gyógyszeres kezelései közé tartoznak a PDE5-gátlók, például a szildenafil (Viagra és generikus készítmények), amelyek standardizált hatóanyaggal és ismert kockázati profillal rendelkeznek.

A kiegészítők között akadnak olyan összetevők, amelyek élettanilag értelmezhetők (NO-útvonal, stresszreakciók, hiányállapotok rendezése), de a „mindenkinek, mindig, látványosan” típusú ígéretek nem állják ki a józan orvosi kritikát. A legnagyobb veszélyt a kontroll nélküli kombinálás, az alapbetegségek figyelmen kívül hagyása, valamint a hamisított vagy rejtett gyógyszerhatóanyagot tartalmazó termékek jelentik.

Tájékoztató jellegű figyelmeztetés: ez a cikk nem ad egyéni orvosi tanácsot, nem helyettesíti a vizsgálatot, diagnózist vagy kezelési döntést. Ha a szexuális működés tartósan romlik, hirtelen változik, vagy szív-érrendszeri tünetekkel társul, érdemes egészségügyi szakemberrel beszélni. A cél nem a szégyen csökkentése „szép szavakkal”, hanem a biztonság és a valódi okok megtalálása.